Psoas musklen er den største muskel i kroppen der krydser bækkenet. Musklen kaldes for høftebøjeren på dansk.
Det er en muskel der har indvirkning på en masse funktioner og kan være årsag til mange problemer.
De typiske problemer med psoas er når hoften klikker, hvis har du smerter dybt i hoften – især når du bøjer hoften, men den kan også være årsag til lændesmerter, lyskesmerter, lårsmerter og/eller sovende fornemmelse i benene, mavesmerter, forstoppelse, menstruationssmerter mm.
Psoas har desuden direkte kontakt til vores vejrtrækningsmuskel og til vores tarmsystem.
Musklen er også tit i problemer i den stressede og følelsesmæssigt påvirkede krop hvor den kan spænde op og give smerter.
Ud over de nævnte symptomer kan en spændt eller forkortet psoas også påvirke kropsholdningen, især ved at trække lænden frem og skabe en overdreven svajryg. Dette kan forværre lændesmerter og give en følelse af ubalance i kroppen. Mange, der arbejder stillesiddende eller med ensformige bevægelser, oplever netop psoas-problemer som følge af musklens konstante spænding. Vedvarende aktivering af psoas – enten fysisk eller som reaktion på stress – kan desuden påvirke kroppens evne til at slappe af og finde ro. Som osteopater ser vi ofte denne muskel som en central aktør ved både biomekaniske og viscerale problemstillinger, hvilket gør den vigtig at få undersøgt og behandlet ved længerevarende eller uforklarlige smerter.
Psoas anatomi
Psoas – eller mere præcist iliopsoas – er en dybtliggende og kraftfuld muskelgruppe, der har stor betydning for både bevægelse og stabilitet i hofte og lænd.
Grundlæggende er Iliopsoas, som er musklens rigtig navn, den vigtigste af vores dybe høftebøjer kompleks og får nerveforsyning fra vores femorale nerve og lumbale plexus.
I virkeligheden består musklen af to muskler:
– Psoas major, som udspringer fra vores 1.-4. lændehvirvel, hvor den går frem ned under lyskebåndet og hæfter på trochanter minor på lårbensknoglen.
– Iliacus, som smelter sammen med psoas major, hvor den løber fra forfladen af vores hoftekam og hæfter samme sted som psoas.
Tilsammen danner disse to muskler en kraftfuld enhed, der spiller en central rolle i at bøje hoften og stabilisere lænden. Psoas’ dybe placering og forbindelse til både rygsøjle og hofte gør den samtidig sårbar over for spændinger, især ved stillesiddende arbejde eller langvarig stress.
Psoas’ funktioner
Musklens primære funktion er at bøje hoften, især under gang, løb, cykling og ved bevægelser som at løfte benet eller trække knæet op mod brystet. Den aktiveres også, når man ligger på ryggen og laver en klassisk mavebøjning – her er det psoas, der hjælper med at løfte overkroppen op.
Derudover assisterer psoas med udadrotation af hoften og sidebøjning af overkroppen til samme side. Den har også en vigtig rolle i at stabilisere bækkenet og lænderyggen, især når vi står oprejst eller balancerer på ét ben. Derfor spiller den en nøglerolle i både hverdagsaktiviteter og sportspræstationer.
Psoas er samtidig tæt knyttet til kroppens beskyttelsesmekanismer. Når vi udsættes for fare eller stress – fx ved et fald, chok eller følelsesmæssig belastning – reagerer kroppen ved at krumme sig sammen i en beskyttende stilling. Dette er en reflektorisk respons, styret af det autonome nervesystem, og netop psoas er en af de første muskler, der aktiveres i denne reaktion. Det gør, at spændinger i psoas ofte kan være både fysiske og følelsesmæssige i oprindelse.
Denne komplekse sammenhæng mellem bevægelse, stabilitet og beskyttelse gør psoas til en særlig muskel – og netop derfor kan den også være svær at diagnosticere korrekt. Hos CPH Osteopati har vi mange års erfaring med at undersøge og behandle problemer relateret til psoas, både mekanisk, funktionelt og i sammenhæng med stress og spændingstilstande.
Psoas og hoftesmerter
Et af de mest karakteristiske symptomer på psoas-relaterede problemer er smerter dybt i lysken eller på forsiden af hoften, som forværres ved bevægelse – særligt når hoften bøjes aktivt. Det kan være i forbindelse med sport, gang, løb eller blot ved almindelige dagligdags aktiviteter som at tage bukser på, rejse sig fra en stol eller gå op ad trapper. Smerten føles ofte lokal og skarp, men kan også føles jagende eller dybt sitrende.
Denne type hoftesmerter ses både hos aktive personer og hos dem med stillesiddende livsstil. Hvis man sidder meget – fx ved kontorarbejde – er hoften bøjet i mange timer hver dag. Det kan få psoas til at forkorte sig og blive stram og spændt. Når man så rejser sig op, og musklen skal forlænges igen, kan det give smerte og ubehag i hofteområdet. Hos motionister og atleter opstår problemet ofte som følge af gentagen overbelastning og utilstrækkelig restitution.
Derfor er det vigtigt at forstå, at psoas ikke kun er relevant for idrætsaktive, men også spiller en stor rolle i smerter og spændinger hos personer med en inaktiv eller ensidig hverdag. Hos CPH Osteopati har vi stor erfaring med netop denne type hoftesmerter og kan hjælpe dig med at vurdere, om psoas er involveret – og i så fald behandle årsagen effektivt.
Psoas og lændesmerter
Mange mennesker med lændesmerter oplever kun midlertidig lindring, fordi man ofte ikke behandler den egentlige årsag: en dysfunktion i hoftebøjeren, psoas. Denne dybe muskel har stor betydning for både stabilitet og bevægelse i lænden og bækkenet. Fordi psoas udspringer fra forsiden af 1.-4. lændehvirvel og krydser bækkenet, har den direkte indflydelse på rygsøjlens funktion – især den nederste del.
En stram eller overspændt psoas kan skabe træk på lændehvirvlerne og medføre stivhed, smerter og i værste fald låsninger eller hekseskud. Over tid kan det endda være en medvirkende årsag til discusprolaps, fordi ryggens mekanik forstyrres. Omvendt kan en svag og understimuleret psoas føre til, at ryggen føles træt, ustabil og sårbar over for belastning – en tilstand mange beskriver som “svag ryg” eller “en ryg der hele tiden spænder op”.
Ryggen og psoas påvirker hinanden gensidigt. Har du længerevarende lændesmerter, bør psoas altid tages med i betragtning som en mulig primær eller sekundær årsag. Hos CPH Osteopati ser vi ofte netop denne sammenhæng – og vi behandler derfor altid hofte og lænd i samspil for at sikre en grundig og effektiv indsats mod dine rygsmerter.
Psoas og mavesmerter / ondt i maven / kvalme
Psoas-musklen er ikke kun en vigtig bevægelsesmæssig muskel – den er også anatomisk placeret i tæt kontakt med de indre organer i bughulen, især tyktarmen. Den løber på hver side af rygsøjlen og passerer dybt ned gennem maven, lige bag bugvæggen og tæt ved navlen. Derfor giver det god mening, at problemer med psoas kan opleves som maveproblemer – mange forveksler faktisk spændinger i psoas med klassiske mavesmerter eller endda kvalme.
Når psoas er spændt eller forkortet – hvilket ofte sker ved stress, inaktivitet eller efter traumer – kan den trykke mod og begrænse tarmens bevægelse. Dette kan nedsætte tarmpassagen og skabe gener som forstoppelse, oppustethed, uro i maven og irritabel tyktarm. Psoas spiller også en rolle i det autonome nervesystem via sin nærhed til de store nerveplekser i bughulen, og det betyder, at den også kan være medvirkende ved kvalme og generel ubehag i maveregionen.
Hos CPH Osteopati ser vi ofte sammenhæng mellem kroniske fordøjelsesproblemer og en overbelastet psoas. Behandlingen retter sig både mod musklens funktion og mod de omkringliggende strukturer, herunder bindevæv og organernes mobilitet, hvilket kan skabe markant bedring i fordøjelsen og lindre mavegener. Vi ser kroppen som én helhed – og her spiller psoas en central rolle.
Psoas og vejrtrækningsproblemer
Psoas-musklen og diafragma – kroppens vigtigste åndedrætsmuskel – er anatomisk og funktionelt tæt forbundet. De mødes i kroppens centrum, hvor de deler bindevæv og plads i den dybe kerne, og derfor påvirker de hinanden direkte. Når psoas er spændt eller forkortet, kan det begrænse diafragmaens bevægelighed, og det kan gøre det vanskeligt at trække vejret dybt og frit. Mange, der har spændinger i psoas, beskriver en følelse af, at de ikke kan få vejret ordentligt ned i maven – og ofte bliver vejrtrækningen overfladisk og anspændt.
Omvendt kan en dysfunktionel eller låst diafragma, fx efter traumer, stress eller inaktivitet, skabe modspænding i psoas og forstærke problemer i hoften eller lænden. Det er altså et tovejssystem, hvor begge muskler gensidigt kan forstyrre hinanden.
Ved osteopatisk behandling undersøger vi altid samspillet mellem psoas og diafragma. Ved at løsne spændinger og skabe bedre mobilitet i både hoften og brystkassen, kan vejrtrækningen igen blive dyb, rolig og afbalanceret. Mange klienter oplever en umiddelbar følelse af lettelse, ro og mere energi, når disse strukturer får lov at arbejde sammen i stedet for at spænde op mod hinanden.
Psoas og lyskesmerter
Psoas-musklen passerer tæt forbi lysken, hvor den løber under lyskebåndet og videre ned til sit hæfte på lårbenet. Netop fordi den ligger så centralt i kroppens dybe kerne og bevæger sig under hver eneste skridt, kan en spændt eller overbelastet psoas give lyskesmerter – både hos sportsaktive og personer med stillesiddende livsstil.
Et meget typisk symptom er smerter ved hoftebøjning – eksempelvis når du trækker knæet op mod brystet. Mange oplever også et klik eller smæld i hoften under bevægelse, et fænomen der kaldes “indre springerhofte”. Denne lyd skyldes ofte, at psoas glider hen over hofteleddet, fordi den er for stram eller forkortet.
Snævre anatomiske forhold i lysken – kombineret med en forkortet psoas – kan medføre irritation, tryk og smerter i området. Symptomerne kan blive udtalt ved fysisk aktivitet som løb, cykling, styrketræning eller længere tids gang, og man kan opleve alt fra trækkende ubehag til skarpe jag.
Psoas og sovende /summende / prikkene fornemmelse i benet
En spændt psoas kan skabe tryk på nerver i lysken og forårsage ubehagelige, føleforstyrrende symptomer på låret.
Når psoas major og iliacus smelter sammen og passerer under lyskebåndet, danner de en passage tæt op ad flere nerver – særligt nervus femoralis og nervus cutaneus femoralis lateralis. Hvis disse nerver kommer i klemme på grund af spændinger eller hævelse i musklerne, kan det føre til forskellige føleforstyrrelser i benet, som ofte opleves som sovende, summende, prikkende eller stikkende fornemmelser på for- og ydersiden af låret. Nogle beskriver det endda som brændende eller elektrisk ubehag.
En almindelig fejl er, at denne type nervepåvirkning forveksles med en diskusprolaps, da symptomerne kan minde om hinanden. Men i modsætning til en prolaps i lænden, som trykker på nerverne længere oppe i rygsøjlen, er problemet her lokaliseret i lysken – der hvor psoas løber tæt forbi nerverne. Derfor er det vigtigt med en grundig undersøgelse, som vi altid foretager hos CPH Osteopati.
Årsagen til denne nervekompression er ofte en spændt og forkortet psoas-muskel, men tilstande som graviditet og overvægt kan øge risikoen, da de belaster området og indsnævrer pladsen i den følsomme nervekanal. Også gentagne hoftebøjninger – fx ved siddende arbejde – spiller en rolle, fordi de fastholder musklen i en konstant forkortet tilstand.
Osteopatisk behandling har til formål at afspænde og mobilisere psoas samt forbedre bevægelse og blodgennemstrømning i området, så trykket lettes fra de omkringliggende nerver. Derudover vejleder vi i skånsomme øvelser, livsstilsjusteringer og arbejdsstillinger, der kan forebygge, at problemet vender tilbage.
Psoas, følelse og stress
Din psoas-muskel reagerer direkte på stress og følelsesmæssig belastning – og kan være nøglen til både fysiske og mentale symptomer.
Når kroppen befinder sig i en psykisk eller fysisk stresstilstand, aktiveres det sympatiske nervesystem – det vi populært kalder “kamp eller flugt”-responsen. Dette er en helt naturlig reaktion, hvor kroppen gøres klar til overlevelse: muskler spændes, pulsen stiger, vejrtrækningen bliver hurtigere, og blodet omfordeles til bevægeapparatet. Psoas-musklen spiller en central rolle i denne proces. Den spænder op som led i kroppens forberedelse på flugt eller forsvar.
Langvarig stress kan derfor føre til kronisk spænding i psoas, og det kan sætte sig som både fysiske og følelsesmæssige symptomer. Mange beskriver det som mavesmerter, uro i kroppen, tyngde i bækkenet eller problemer med at trække vejret helt ned i maven. Andre oplever diffuse rygsmerter, stivhed i hoften eller en konstant følelse af indre uro. Det skyldes, at psoas har tæt forbindelse til både åndedrætsmuskulaturen (diafragma), bækken, rygsøjle og de organer, der ligger dybt i bughulen.
Vi ser ofte hos CPH Osteopati, at mennesker med stressrelaterede symptomer oplever markant lindring, når psoas behandles. Gennem blid manuel behandling kan vi arbejde med musklens spændingstilstand og dermed hjælpe med at skabe fysisk og mentalt overskud. Samtidig har vi fokus på hele kroppen – både mekanisk og neurologisk – for at afhjælpe den belastning, som stress har efterladt i kroppen.
At tage hånd om psoas ved stress handler derfor ikke kun om at løsne en muskel, men om at arbejde med hele dit nervesystem og din krops evne til at finde ro og balance igen.
Årsager til psoas problemer
Der findes mange årsager til, at psoas-musklen bliver et problemområde – og ofte er det en kombination af flere belastninger, der tilsammen giver symptomer. En af de mest udbredte årsager er stillesiddende arbejde, som mange har i dag. Når vi sidder længe, holdes hoftebøjerne konstant i forkortet position, og det kan føre til spændinger, nedsat fleksibilitet og smerter – både i hoften og lænden.
Overbelastning under træning, løb, sport og gentagne bevægelser kan også irritere og stresse psoas, især hvis musklen allerede er spændt eller forkortet. Hos løbere ser vi ofte problemer i form af klik i hoften, lyskesmerter og stivhed, som stammer fra en overaktiv eller overbelastet psoas. Det gælder også ved visse styrketræningsøvelser, som aktiverer hoftebøjerne kraftigt – især uden korrekt teknik.
Psoas er desuden meget følsom over for stress og mentale belastninger. Det autonome nervesystem spiller en direkte rolle i aktiveringen af psoas, og derfor ser vi, at følelsesmæssige faktorer som uro, angst og stress meget ofte fører til spændinger i netop denne muskel. Det gør psoas til en af de muskler, der både reagerer på fysiske og psykiske input – og som derfor er særlig vigtig at være opmærksom på i en helhedsorienteret behandling.
Endelig kan dysfunktioner i rygsøjlen, som f.eks. diskusprolaps, låsninger eller manglende styrke og stabilitet i lænden, påvirke psoas direkte, da musklen hæfter på de lumbale hvirvler. Det samme gælder problemer i fod, ankel, knæ eller hofte – kroppen hænger sammen som en kæde, og et problem ét sted kan let påvirke balancen andre steder.
Osteopati, behandling og psoas
Hos CPH Osteopati står vi klar til at hjælpe dig, hvis du oplever smerter eller gener relateret til psoas-musklen. Uanset om dine symptomer er lokaliseret til hoften, lænden, maven, lysken eller benet – eller hvis du oplever spændinger og vejrtrækningsbesvær – så starter vi altid med en grundig samtale og undersøgelse. Her kortlægger vi både dine symptomer og din krops samlede funktion for at forstå, hvorfor netop din psoas er kommet i ubalance.
Behandlingen består som udgangspunkt af manuel terapi, hvor vi arbejder med de strukturer, der er i spil – det gælder både muskler, led, bindevæv og nervebaner. Vi løsner spændinger i og omkring psoas, mobiliserer stive led, forbedrer blodgennemstrømning og skaber balance i kroppens bevægemønstre. Derudover arbejder vi også ofte med det autonome nervesystem, især hvis stress og mental belastning spiller en rolle i symptombilledet.
Vi ser kroppen som en sammenhængende enhed, og derfor kigger vi ikke kun på selve hoften – vi inddrager også rygsøjle, bækken, mave, åndedræt, ben og fødder, da ubalancer her ofte kan påvirke psoas direkte.
Ud over den manuelle behandling lægger vi stor vægt på at give dig viden, relevante råd og specifikke øvelser, der kan hjælpe dig med at genoptræne og afspænde musklen på en bæredygtig måde. Vi guider dig i, hvordan du bedst passer på din psoas – både i hverdagen, til træning og ved stresshåndtering – så du får redskaber til at fastholde en god funktion i kroppen fremadrettet.
Øvelser for psoas musklen
Ved psoasproblemer er det vigtigt at fokusere på en balanceret livsstil med sund kost, regelmæssig motion, god søvn og lavt stressniveau. Her finder du vores anbefalede øvelser, der kan hjælpe med at afspænde og styrke psoasmusklen.
