Den mest hyppige form for albuesmerter, som vi ser, forekommer i den del af underarmens muskler, der har til opgave at bøje håndleddet bagover og strække fingrene.
Muskulaturen hæfter på det udvendige knoglefremspring på albuen. Tennisalbue er en overbelastning i disse sener, og smerten sidder på ydersiden af albuen. Smerterne provokeres ofte ved at tage i et dørhåndtag, vride en klud, bruge mus, løfte noget tungt eller anvende iPad eller telefon.
Smerterne skyldes små bristninger i det bindevæv, der holder musklerne ned til knoglen. Vævet bliver irriteret, og der opstår inflammation, som er en slags betændelsestilstand uden bakterier. Lidelsen opstår sandsynligvis som følge af overbelastning af vævet i området.
Problemet rammer hyppigst personer i 40-års-alderen og derover. Kvinder rammes hyppigere end mænd.
Symptomer på tennisalbue og golfalbue
Generne starter som regel med gradvist indsættende smerter omkring knoglefremspringet på albuens yderside. Det er temmelig ømt, hvis nogen trykker på området. Hvis man bøjer håndleddet opad mod modstand, kommer der smerter svarende til knoglefremspringet.
Smerterne kan efterhånden stråle op i overarmen og ned langs underarmens yderside. Der kan opstå en fornemmelse af svaghed i håndleddet, så man har svært ved at udføre ting, der kræver kræfter i hånden.
Årsager til tennisalbue og golfalbue
Tennisalbue og golfalbue rammer ikke kun tennisspillere, som netop anstrenger musklerne i dette område meget. Lidelsen ses også hos personer, der i deres erhverv udfører gentagne, ensformige bevægelser.
Man mener, at bevægelser med bøjet albue, samtidig med at hånden griber hårdt om noget, er særligt belastende. Det kan være en ketcher, et stykke værktøj eller lignende.
Problemet kan også stamme fra nakken, hvor nerverne til albuen udspringer. Låsninger, spændinger mv. i nakken kan genere nerverne, der går ud i armen, og dermed forårsage albuesmerter. Nedsat blodgennemstrømning til albuen er også en meget hyppig problematik. Dette kan forekomme pga. dårlig holdning, fremskudt hoved, spændt brystkasse eller spændte muskler i nakke, skulder, ryg mv.
Overbelastning og albuesmerter
Smerter fra albue og underarm ses meget ofte. Albuen er – ligesom underarm og håndled – udsat for stor belastning. Det skyldes især vores arbejde foran computere samt brug af smartphones og iPads mv. Skaderne er ligeledes meget svære at komme af med, idet aflastning af de samme områder også er meget vanskelig.
Hvad er en golfalbue? (epicondylitis medialis)
En stor del af underarmens muskler, der har til opgave at bøje i håndled og fingre, hæfter på det indvendige knoglefremspring på albuen (epicondylus medialis). Golfalbue er en betegnelse for overbelastning i disse sener, og smerten vil være at finde på indersiden af albuen. De provokeres gerne på samme måde som en tennisalbue, men smerterne sidder således på modsatte side af leddet.
Hvad er en musearm? (kontoralbue)
Musearm er ikke en egentlig diagnose, men mere en betegnelse for generelle, ofte uspecifikke smerter, der kan opstå ved brug af musen. Betegnelsen er en smule forældet og kaldes også for en skraldespandsdiagnose, da mange med albuesmerter får denne betegnelse.
Hvorfor har jeg ondt i albuen?
Ved gentagne, ensartede belastninger – som fx ved kontorarbejde med mus og tastatur eller sportsgrene som tennis og styrketræning – overskrides muskelfæstets styrke. Der opstår mikroskopiske bristninger i senen, især ved senefæstet, hvilket medfører en overbelastningstilstand med senebetændelse til følge.
Dette er en advarsel om, at belastningen på vævet bør reduceres. Hvis ikke, vil der opstå en kronisk “betændelse”, der er vanskelig at behandle. Jo længere tid du døjer med skaden, jo længere tid kan behandlingen risikere at vare.
Årsagerne kan være mekaniske, hvor der er fejlstilling i selve albueleddet eller håndleddet. Det kan også være spændinger i de muskler og fascier, der omgiver albuen, som er skyld i smerterne.
Neurologiske årsager til albueproblemer kan opstå, hvis nerverne, der kommer fra nakken eller ryggen og forsyner albuen, bliver afklemt. Låste led i ryg og nakke kan derfor være en udløsende faktor.
Der kan også være vaskulære årsager til albuesmerter. En optimal blodforsyning til og fra det skadede område er essentiel for, at kroppen kan hele problemet. Derfor er alle de områder, der har indflydelse på blodforsyningen – brystkassen, ryggen, skulderen, overarmen m.m. – meget vigtige at undersøge.
Vidste du, at TOS ofte kan være årsag til albuesmerter? Hvis du har tilbagevendende albuesmerter trods meget behandling, kan det skyldes TOS, hvor nerver og blodkar til armen afklemmes og derved nedsætter restitutionen.
Behandling af albuesmerter
Ofte opstår årsagen til en tennisalbue, golfalbue eller musearm andre steder i kroppen. Smerterne i albuen kan altså stamme fra nakken, skuldrene, ryggen eller brystkassen, hvor både nerver og blodkar til armen kan blive afklemt. Dette kaldes også for refererede smerter, og det er netop derfor, osteopati ofte har stor effekt – fordi vi undersøger hele kroppen og ikke kun det sted, hvor det gør ondt.
Hos CPH Osteopati starter vi altid med en grundig undersøgelse af kroppens helhed. Vi ser på, hvordan din nakke, brystryg, skuldre og arme bevæger sig – og om der er områder med nedsat bevægelighed, spændinger eller blokeringer, der kan påvirke blodforsyning og nerveforsyning til albuen. Vi tester også, hvordan muskler og bindevæv (fascier) omkring albuen reagerer.
En osteopatisk behandling kan fx bestå i at løsne spændte muskler, mobilisere led i nakke og brystryg eller skabe bedre bevægelighed i skuldre og brystkasse, så trykket på nerver og blodkar lettes. På den måde kan kroppen begynde at hele vævet omkring albuen naturligt og effektivt.
Vi kombinerer manuelle teknikker med rådgivning om arbejdsstilling, øvelser og aflastning. Har du fx kontorarbejde, kan det være nødvendigt at tilpasse mus, tastatur eller bordhøjde for at aflaste området bedst muligt. Vi ser også på faktorer som søvn, stress og kost, da disse har stor betydning for kroppens evne til at hele.
Uanset om du har smerter i albuen fra sport, arbejde eller længere tids overbelastning, tilpasser vi behandlingen individuelt. Hos os får du ikke en standardløsning – vi finder den rigtige kombination af behandling, vejledning og genoptræning, så du kan blive smertefri og undgå tilbagefald.
Hos CPH Osteopati kommer vi også med gode råd og vejledning til aflastning af muskulaturen omkring tennisalbuen, golfalbuen og musearmen, og vi instruerer i genoptræningsøvelser. Det kan også være relevant at se på kost, søvn, motion mv.
Øvelser mod albuesmerter – styrk og stræk albuen effektivt
Hos CPH Osteopati kombinerer vi manuelle behandlinger med målrettede øvelser, så du hurtigere bliver smertefri. Her får du fem enkle, men effektive øvelser til albuesmerter – velegnede ved tennisalbue, golfalbue og musearm. Øvelserne styrker senerne, forbedrer blodgennemstrømningen og mindsker irritation.
1. Excentrisk håndledstræning (ved tennisalbue)
Sid ved et bord med underarmen hvilende og håndfladen nedad, så hånden stikker ud over bordkanten. Hold en lille vægt (fx en 0,5–2 kg håndvægt eller en fyldt vandflaske). Brug den raske hånd til at løfte hånden opad, og sænk den derefter langsomt ned igen uden hjælp.
3 sæt af 15 gentagelser, én gang dagligt.
Denne øvelse stimulerer heling i senevævet og har dokumenteret effekt ved overbelastningsskader i albuen.
2. Isometrisk grebstræning (mod svaghed og musearm)
Hold en tennisbold, stressbold eller håndtræner i hånden og klem til uden at fremprovokere smerte. Hold trykket i 5–10 sekunder og slip langsomt.
5–10 gentagelser, 2–3 gange dagligt.
Øvelsen styrker grebet og stabiliserer musklerne i underarmen.
3. Stræk af underarmens ekstensorer (ydersiden af albuen)
Ræk armen lige frem foran dig med håndfladen nedad. Brug den modsatte hånd til at bøje håndleddet og fingrene ned mod gulvet, så du mærker et stræk på ydersiden af underarmen.
Hold i 20–30 sekunder, gentag 2–3 gange.
God ved tennisalbue og spændinger fra tastaturarbejde og gentagne løft.
4. Stræk af underarmens fleksorer (indersiden af albuen)
Ræk armen frem med håndfladen opad. Brug modsatte hånd til forsigtigt at trække fingrene og håndleddet bagover, så du mærker et stræk på indersiden af underarmen.
Hold i 20–30 sekunder, gentag 2–3 gange.
Effektiv ved golfalbue, ketchersport og arbejde med håndværktøj.
5. Dynamisk ekstensorøvelse med elastik
Fastgør en let træningselastik under foden eller til et bordben. Hold elastikken med strakt arm og håndfladen nedad. Bøj og stræk håndleddet kontrolleret mod elastikkens modstand.
2 sæt af 12–15 gentagelser.
Denne øvelse aktiverer og styrker de ydre underarmsmuskler og forbedrer funktion og udholdenhed i albueområdet.
Øvelserne må gerne give en let træthed eller varme i området – men de må ikke gøre ondt. Er du i tvivl, hjælper vi dig gerne med at tilpasse dem individuelt. Kombinationen af behandling og korrekt genoptræning er den mest effektive vej ud af albuesmerter.
