Hjertet er kroppens vigtigste muskel, der fungerer som en pumpe og sikrer, at blodet transporterer ilt og næringsstoffer til organerne.
Det er placeret i brysthulen mellem lungerne, lidt til venstre for kroppens midtlinje. Når vi bliver født, vejer hjertet omkring 25 gram, men hos en voksen svarer størrelsen til en knytnæve og vægten ligger typisk mellem 250 og 350 gram.
Hjertet pumper cirka 5-6 liter blod i minuttet – svarende til 7.000-8.000 liter om dagen, afhængigt af aktivitetsniveau. En gennemsnitlig hvilepuls ligger mellem 60 og 100 slag i minuttet, hvilket betyder, at hjertet kan slå over 100.000 gange i døgnet.
Hjertesygdomme er en af de største sundhedsudfordringer på verdensplan. I Danmark lever omkring 524.000 mennesker med hjerte-kar-sygdomme, og hvert år dør mere end 12.000 danskere af sygdomme relateret til hjertet – herunder blodpropper, hjerteflimmer og hjertesvigt.
Som osteopater kan vi i visse tilfælde hjælpe, hvis du oplever problemer relateret til hjertet. Men vi anbefaler altid, at du kontakter din egen læge som første skridt ved mistanke om hjertesygdom. Er du allerede udredt, og ved du, at dine symptomer ikke skyldes alvorlig sygdom, kan vi tilbyde kvalificeret hjælp.
Vi står klar med vores dybdegående anatomiske viden og har – ud over vores osteopatiske uddannelse – også baggrund som autoriserede fysioterapeuter og læger. Her på siden kan du læse mere om, hvordan vi arbejder osteopatisk med hjertet og kroppen som helhed.
Hjertet symptomer
Osteopater beskæftiger sig udelukkende med ikke-farlige hjerteproblemer, også kaldet funktionelle problemer. Typiske symptomer kan være hurtig hjertebanken, trykken for brystet, smerter eller irritation fra den øverste del af ryggen, gener fra nakken med tilhørende hovedpine, smerter fra ribbenene, hoste, ømhed fra forsiden af halsen samt generelt ubehag i brystområdet (thorax). Alle disse symptomer kan skyldes enten hjertet selv eller strukturer, der relaterer sig til hjertet.
Hvis du kommer til os med disse symptomer, vil vi altid foretage en grundig undersøgelse og henvise dig til din egen læge, hvis der er den mindste mistanke om noget alvorligt. Hos CPH Osteopati har vi det højeste osteopatiske niveau i Danmark og er de eneste klinikker med tilknyttede læger, som vi kan konsultere ved behov.
Andre typiske symptomer på hjerteproblemer kan inkludere brystsmerter eller trykken, der stråler ud i armene – ofte venstre side. Kraftig åndenød, både i hvile og ved fysisk aktivitet, er ligeledes almindeligt. Nogle oplever uregelmæssig hjerterytme, kraftig hjertebanken, svimmelhed, træthed eller decideret besvimelse. Hævelse i ben, ankler eller fødder kan også være tegn på, at hjertet belastes.
Hvis du oplever nogle af disse symptomer, bør du altid kontakte en læge før du opsøger osteopatisk behandling.
Anatomi hjerte
Hjertet ligger i mediastinum – området mellem lungerne – og er beskyttet af brystkassen. Det er omgivet af perikardiet, en væskefyldt sæk, som reducerer friktion, når hjertet slår. Denne komplekse opbygning muliggør en effektiv cirkulation af blod gennem hele kroppen. Den sikrer, at ilt og næringsstoffer når ud til cellerne, og hjælper samtidig med at opretholde et stabilt indre miljø. Forståelsen af hjertets anatomi er afgørende, når man skal vurdere, hvordan forskellige problemer kan opstå – og hvordan de kan behandles.
Hjertet er opdelt i fire kamre: højre atrium, højre ventrikel, venstre atrium og venstre ventrikel. Det højre atrium modtager iltfattigt blod fra kroppen gennem de to store vener – den øvre (vena cava superior) og den nedre hulvene (vena cava inferior). Herfra sendes blodet videre til højre ventrikel, som pumper det videre til lungerne via lungearterien (arteria pulmonalis), hvor blodet iltes.
Når blodet har optaget ilt i lungerne, strømmer det ind i venstre atrium gennem lungevenerne (venae pulmonales). Herfra sendes det til venstre ventrikel – hjertets stærkeste kammer – som pumper det iltede blod ud i kroppen gennem aorta, den største arterie i kredsløbet.
Fire hjerteklapper sikrer, at blodet strømmer i den rigtige retning:
-
Trikuspidalklappen (mellem højre atrium og højre ventrikel)
-
Pulmonalklappen (mellem højre ventrikel og lungearterien)
-
Mitralklappen (mellem venstre atrium og venstre ventrikel)
-
Aortaklappen (mellem venstre ventrikel og aorta)
Hjertets vægge består af tre lag:
-
Endokardiet – det glatte indre lag, der er i kontakt med blodet og forhindrer koagulation
-
Myokardiet – det midterste og mest muskuløse lag, som står for hjertets sammentrækninger
-
Epikardiet – det ydre lag, som også er en del af perikardiet og beskytter hjertet
Hjertemusklen forsynes med ilt og næringsstoffer via koronararterierne, som udspringer fra aorta. Den venstre koronararterie deler sig i to grene (forreste interventrikulære arterie og cirkumfleks arterie) og forsyner størstedelen af venstre ventrikel samt dele af højre. Den højre koronararterie forsyner primært højre side af hjertet.
Blodet fra hjertets egen muskulatur (myokardiet) returneres via koronarvenerne til højre atrium gennem sinus coronarius.
Hjertet har sit eget elektriske ledningssystem, som styrer rytmen:
-
SA-knuden i højre atrium fungerer som pacemaker og starter impulserne
-
AV-knuden forsinker impulsen en smule, så atrierne når at tømmes
-
His’ bundt og Purkinje-fibre fører signalet videre ned gennem ventriklerne og sørger for, at de trækker sig sammen samtidigt og effektivt
Funktionelle hjerteproblemer
Funktionelle hjerteproblemer refererer til situationer, hvor hjertet ikke fungerer optimalt, uden at der nødvendigvis er strukturelle skader eller noget alvorligt galt. Symptomerne, som er nævnt ovenfor, skyldes ofte ubalance i kroppen. Det kan være forårsaget af stress, angst eller spændinger i kroppen, såsom muskelspændinger. Et eksempel på et funktionelt problem kan være unormal hjerterytme (arytmi), som kan opstå i perioder med højt stressniveau.
Nogle almindelige årsager og symptomer på funktionelle hjerteproblemer inkluderer:
Stress og psykologisk påvirkning: Stress, angst og overbelastning kan udløse hjerteproblemer, selvom hjertet i sig selv er sundt. Dette skyldes kroppens reaktion på stress, hvor stresshormoner som adrenalin frigives og påvirker hjertefunktionen.
Unormal hjerterytme (arytmi): Funktionelle hjerteproblemer kan føre til uregelmæssig eller hurtig hjerterytme (takykardi), selvom der ikke er nogen underliggende hjertesygdom. Disse rytmeforstyrrelser kan føles som hjertebanken eller ubehag i brystet.
Hyperventilation og åndenød: Mange, der oplever funktionelle hjerteproblemer, kan også føle åndenød eller svimmelhed, selv i hvile. Dette kan være et resultat af kroppens nervesystem, som er påvirket af stress eller muskulære spændinger i brystområdet, spændinger fra diafragma (vejrtrækningsmusklen) eller nerverne, der forsyner denne.
Hormonelle ubalancer: Skjoldbruskkirtlen, som ligger lige over hjertet, og binyrerne påvirker kroppens hormonniveauer og kan forårsage hjerteproblemer, såsom hurtig eller langsom hjerterytme, selvom hjertet er strukturelt sundt.
Fysiske spændinger og låsninger: Muskelspændinger og dårlig kropsholdning kan skabe pres på nerve- eller vaskulære strukturer i brystet, hvilket kan forstyrre blodcirkulationen og hjertets funktion. Låste led i nakken, ryggen eller brystkassen, samt nedsat bevægelighed af hinderne omkring hjertet og lungerne, kan skyldes en tidligere infektion eller et slag eller fald.
Alle nævnte symptomer og årsager er noget, vi som osteopater kan have en indflydelse på gennem vores manuelle behandling. Du kan læse mere om vores behandling længere nede.
Vagusnerven og hjertet
Vagusnerven (kranienerve X) har en betydelig indflydelse på hjertet ved at innervere det og regulere dets funktion. Vagusnerven har den overordnede styring af vores hjerterytme. Dette sker fuldstændig ubevidst som en del af vores autonome nervesystem. Det er en forgrening fra vagusnerven, der hedder n. Cardiacus cervicalis superior, der står for innervationen. Styringen er en del af det parasympatiske nervesystem, der hjælper med at nedsætte hjertefrekvensen og fremme afslapning, heling og homeostase i kroppen.
Vagusnerven styrer primært hjertefrekvensen ved at sende signaler til sinoatrial-knuden (SA-knuden), som er hjertets naturlige pacemaker. Når vagusnerven aktiveres, frigiver den neurotransmitteren acetylcholin, som hæmmer hjerterytmen og sænker hjertefrekvensen.
Denne parasympatiske stimulering fra vagusnerven hjælper med at balancere den sympatiske stimulering (der øger hjertefrekvensen), hvilket sikrer, at hjertet kan tilpasse sig forskellige aktivitetsniveauer og stressforhold.
En høj vagal tone er forbundet med en bedre evne til at håndtere stress og en lavere hjertefrekvens i hvile, hvilket generelt er et tegn på et sundt hjerte og god fysisk tilstand.
Generelt spiller vagusnerven en afgørende rolle i reguleringen af hjertets aktivitet og sikrer, at kroppen kan opretholde en balance mellem hvile og aktivitet. Dysfunktion i vagusnerven kan føre til problemer med hjerterytmen og andre hjerte-kar-sygdomme.
Som osteopater har vi specialiseret os i at behandle vagusnerven og har derfor også oprettet en omfattende side om vagusnerven.
Hjerteflimmer
Som tidligere nævnt kan nogle former for hjerteflimmer behandles osteopatisk. Hjerteflimmer (atrieflimren) er en uregelmæssig og ofte hurtig hjerterytme, der kan føre til dårlig blodgennemstrømning. Det kan være forårsaget af elektriske forstyrrelser i hjertet, hvilket gør, at hjertets forkamre ikke pumper effektivt. Symptomer inkluderer hjertebanken, svimmelhed og åndenød. Behandling kan omfatte medicin, livsstilsændringer og i nogle tilfælde elektrisk stødbehandling.
I nogle tilfælde oplever patienter hjerteflimmer i perioder, særligt i forbindelse med stress, søvnmangel eller hormonel ubalance. Her kan en osteopatisk tilgang støtte kroppen i at finde ro og forbedre de funktionelle forhold omkring hjertet. Vi arbejder med at løsne spændinger i brystkasse, nakke og diaphragma, forbedre vagusnervens regulering af hjerterytmen og afbalancere nervesystemets overordnede funktion. Ved at optimere kroppens biomekanik og nervesignaler kan vi skabe bedre betingelser for hjertets rytme og dermed lindre symptomer.
Hjerteflimmer kan også være et tegn på underliggende belastning, som ikke nødvendigvis er direkte relateret til selve hjertemusklen. I sådanne tilfælde vil en grundig undersøgelse være afgørende.
Hvis du oplever hjerteflimmer, bør du altid kontakte din læge.
Forstørret hjerte (kardiomegali)
Et forstørret hjerte kan være et tegn på, at hjertet arbejder hårdere end normalt. Det kan skyldes højt blodtryk, hjerteklapsygdom eller andre tilstande, der belaster hjertet. Selvom et forstørret hjerte kan fungere normalt, kan det i nogle tilfælde føre til hjertesvigt, da det bliver mindre effektivt til at pumpe blodet rundt i kroppen. Dette kan ikke behandles osteopatisk.
Dog kan osteopati i visse tilfælde være et supplement, når den medicinske udredning er foretaget, og der er tale om en stabil tilstand uden akut karakter. Ved at arbejde med kroppens biomekanik og blodcirkulation kan man lette belastningen på det kardiovaskulære system og støtte kroppens naturlige funktioner. Det kan især være relevant ved følgetilstande som spændinger i brystkasse, nakke og ryg, som påvirker vejrtrækning og stressniveau.
Osteopatisk behandling kan aldrig stå alene ved kardiomegali, men i tæt samspil med lægefaglig behandling kan den i nogle tilfælde være med til at lindre sekundære symptomer og forbedre livskvalitet.
Behandling af hjertet
Osteopatisk behandling med fokus på hjertet henvender sig til dig, der ikke lider af en alvorlig hjerteproblematik. Alle vores konsultationer starter derfor med en grundig samtale. Vi ønsker som udgangspunkt at sikre os, at der ikke er noget alvorligt galt. Som osteopater er vi trænet til at lytte til din hjerterytme med et stetoskop, som du kender fra konsultation hos lægen. Efter en grundig samtale, hvor vi klarlægger dine symptomer, vil vi foretage en fysisk undersøgelse. Herefter laver vi en behandlingsplan og påbegynder behandlingen.
Osteopati kan hjælpe med at reducere belastningen på kroppen og forbedre hjertets funktion ved at genoprette kroppens balance. Dette opnår vi gennem vores manipulative og mobiliserende teknikker, hvor vi arbejder med hele kroppen og de strukturer, der har relation til hjertet. Vi behandler nakken for at sikre optimal nerveforsyning, og vi behandler ryggen, brystkassen og ribbenene for at sikre, at hjertet har optimale og frie arbejdsforhold.
Vi arbejder også med nervesystemet gennem vores osteopatiske kranio-sakral terapi for at sikre balance mellem det sympatiske og parasympatiske nervesystem. Vi sørger desuden for at forbedre blod- og lymfekredsløbet i hele kroppen.
Vi tilbyder også råd og vejledning til en sund livsstil, herunder stressreduktion, kost, motion og øvelser til selvhjælp.
